Los resultados del Laboratorio de la Universidad de Salud Pública de la GHA (PHUL) dieron negativo en las pruebas de detección realizadas el mismo día hábil en todos los jugadores.
Public Health Gibraltar entiende que los resultados de Kosovo sobre todos los jugadores antes de que viajaran a Gibraltar y a su regreso también fueron negativos.
Como parte de la garantía de calidad interna, Public Health Gibraltar se comprometió a realizar más pruebas mediante un método de prueba de diagnóstico diferente utilizado en el laboratorio de St Bernard, en las muestras disponibles en Gibraltar de los 15 futbolistas que dieron positivo. De estos, solo 1 dio positivo en un nivel muy bajo y otro fue equívoco por este método alternativo: de acuerdo con los protocolos de diagnóstico, ambos habrían requerido más pruebas de confirmación antes de que se pudiera emitir un resultado definitivo. Los 13 futbolistas restantes dieron negativo mediante un método alternativo.
Si bien hay una serie de posibles explicaciones científicas para esto, las conclusiones de los datos disponibles sugieren que, en el caso de que los futbolistas kosovares fueran realmente positivos para COVID RNA, esto fue en un nivel muy bajo, un nivel en o por debajo del límite de detección, para pruebas locales. Este nivel de ARN viral estaba a) en un nivel considerado por debajo del umbral establecido para las pruebas de detección locales, cuyo objetivo es detectar aquellos sin síntomas pero con altos niveles de virus (es decir, aquellos que presentan el mayor riesgo de transmisión de infección en nuestra comunidad) con un nivel muy alto de precisión y b) un nivel que se considera que no significa infecciosidad (o presencia de virus infeccioso, viable) en el sujeto. Los positivos de muy bajo nivel pueden ser causados por fragmentos de ARN viral que pueden persistir durante semanas después de la infección o por fuentes externas, incluida la contaminación ambiental.
Las diferencias entre los enfoques de frotis pueden ser más marcadas cuando hay un nivel bajo de ARN viral presente en comparación con aquellos con niveles altos de ARN viral donde el virus está presente en todas partes. Finalmente, está el impacto de la especificidad de la prueba. La prueba LAMP utilizada para el cribado en la GHA PHUL tiene un nivel extremadamente alto de especificidad mediante el uso de tubos de reacción sellados y un paso analítico secundario que confirma que cualquier ARN detectado es el de COVID. Además, todos los positivos detectados en la GHA, ya sea PHUL o el Laboratorio de St Bernard, se envían al Reino Unido para la secuenciación del genoma completo para confirmar que el ARN es el del SARS-CoV-2 que causa el COVID.
Las pruebas de COVID realizadas en Gibraltar para el diagnóstico y la detección varían, ya que se seleccionaron con una cuidadosa consideración. En particular, la prueba de detección LAMP basada en la población se ha seleccionado en función de su excelente rendimiento en la detección de aquellos con niveles más altos de virus, que son más infecciosos, el tiempo de respuesta rápido de la prueba y la especificidad extremadamente alta para garantizar que los positivos sean verdaderos positivos, lo que permite una rápida intervención de salud pública.
Estas pruebas LAMP se utilizan para el cribado poblacional en el Reino Unido y se están probando más ampliamente a nivel nacional. Es la opinión de los profesionales relevantes en Salud Pública de Gibraltar que el uso de diferentes pruebas ultrasensibles para la detección de personas sin síntomas corre el riesgo de generar un número significativo de falsos positivos o positivos de personas con la infección recuperada, lo que conduciría a una cuarentena innecesaria e inapropiada. aislamiento para un gran número de personas y sus contactos, con el consiguiente impacto negativo en las personas, los servicios (incluida la educación y la atención médica), las empresas y la comunidad.